Последний шанс: технология TrueLok Elevate вместо ампутации диабетической стопы впервые применена в Израиле
В государственном Медицинском центре Галилеи успешно проведены первые в стране операции с применением инновационной системы TrueLok Elevate System. Методика использовалась для спасения конечностей у пациентов с трофическими язвами на фоне тяжелого синдрома диабетической стопы
Критическое нарушение кровоснабжения нижних конечностей — частое и опасное осложнение запущенных форм сахарного диабета и атеросклероза. При окклюзии мелких дистальных артерий стопы стандартные сосудистые вмешательства (шунтирование или баллонная ангиопластика) технически невыполнимы, и до недавнего времени единственным выходом для таких больных оставалась ампутация.
Система TrueLok Elevate разработана для клинических случаев, когда традиционные методы сосудистой реконструкции исчерпали себя. В основе технологии лежит сочетание принципов дистракционного остеогенеза и клеточной регенерации:
- Микроостеотомия. Хирург выполняет малоинвазивный распил кортикального слоя кости и фиксирует компактную внешнюю систему TrueLok Elevate.
- Дозированное перемещение сегмента. Костный фрагмент ежедневно плавно смещается с субмиллиметровой точностью.
- Запуск ангиогенеза. Контролируемое растяжение и локальное механическое напряжение вызывают мощный каскадный выброс эндогенных факторов роста (включая VEGF). Организм воспринимает стимул как сигнал к регенерации и начинает формировать сеть новых микрососудов в обход закупоренных артерий.
- Заживление и консолидация. Восстановленный кровоток начинает доставлять кислород и питательные вещества непосредственно к очагу ишемии, что приводит к уменьшению, а затем и полному исчезновению болей в состоянии покоя. Активизируется эпителизация трофических язв. После завершения фазы стимуляции костный фрагмент возвращается в исходное положение и бесследно срастается..
Операции были выполнены мультидисциплинарной хирургической бригадой под руководством доктора Хаима (Ефима) Штаркера при участии хирургов-ортопедов д-ра Амита Корректора, д-ра Владимира Тарци и д-ра Алаа Абуда.
Доктор Хаим (Ефим) Штаркер, заведующий ортопедическим отделением Медицинского центра Галилеи:
«Мы первыми в Израиле внедрили эту технологию. Наша главная задача — восстановить кровоснабжение у тех тяжелых пациентов, у которых традиционные методы сосудистой хирургии уже бессильны. В процессе контролируемого заживления кости организм параллельно запускает активный рост микрососудов.
Один из наших первых пациентов поступил в отделение с диабетической язвой, которая не заживала более восьми месяцев, и вопрос об ампутации уже стоял на повестке дня. Спустя несколько месяцев после операции язва полностью закрылась, ногу удалось спасти, и человек, ранее прикованный к инвалидному креслу, снова ходит самостоятельно»
.
