Лечение заболеваний поджелудочной железы в Израиле проводится с использованием самого современного оборудования и новейших разработок в области панкреатодуоденальной хирургии. При лечении многих видов заболеваний применяются инновационные методы, что позволяет оказывать эффективную помощь пациентам с различными заболеваниями поджелудочной железы.
ХИРУРГИЯ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ В МЕДИЦИНСКОМ ЦЕНТРЕ ГАЛИЛЕИ
Лечение заболеваний поджелудочной железы давно является одной из основных специализаций отделения общей хирургии нашего медицинского центра.
Большая часть операций выполняется лапароскопически, что снижает риск возникновения постоперационных осложнений и существенно уменьшает время постоперационной реабилитации.
В отделении практикуется индивидуальный подход к каждому пациенту – для каждого больного разрабатывается личный план лечения с учетом всех особенностей заболевания, общего состояния пациента и наличия у него сопутствующих патологий.
Все операции проводятся только старшими хирургами или заведующими отделения.
ВИДЫ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
В отделении общей хирургии нашего Медицинского центра оказывается медицинская помощь пациентам со следующими заболеваниями поджелудочной железы
-
онкологические заболевания поджелудочной железы любой этиологии, а том числе редкие виды опухолей (плоскоклеточный рак, цистаденокарцинома и т. д.)
-
хронический панкреатит, панкреонекроз, фиброз поджелудочной железы
-
панкреатические свищи
-
кистозные образования (истинные и ложные кисты)
-
доброкачественные опухоли (адемома, цистаденома, липома, шваннома и т.д.)
-
нейроэндокринные опухоли (инсулома, гастринома, глюкагонома и т.д.)
МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
-
биохимический анализ крови
-
компьютерная томография или рентгенография с контрастом
-
фиброгастродуоленоскопия (ФГДС) – может использоваться для дополнительного обследования и обнаружения воспаления или патологии мешающей поступлению панкератического секрета в двенадцатиперстную кишку.
-
эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография – современный наиболее информативный метод обследования, применяемый для диагностики заболеваний поджелудочной железы и желчных протоков. Метод позволяет более детально обследовать желчные протоки, протоки поджелудочной железы, двенадцатиперстую кишку и дуоденальные сосочки. Исследование требует наличия специального эндоскопического оборудования. Применяются рентгеноконтрастные препараты.
-
радиоизотопные исследования применяются для диагностики нейроэндокринных опухолей
-
ангиографические исследования проводятся с целью оценки распространенности и вовлеченности в опухолевой процесс магистральных сосудов. Информативность метода зависит от размеров образования
-
радиоизотопные исследования применяются для диагностики нейроэндокринных опухолей
-
определение онкомаркеров
-
биопсия (тонкоигольная , толстоигольная , лапароскопическая и т. д.). Чаще всего биопсия выполняется под УЗИ-контролем.
МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Хирургическое лечение заболеваний поджелудочной железы показано при любых видах опухолевых процессов, в том числе доброкачественных, ложных и истинных кистозных образованиях (консервативная терапия в некоторых случаях возможна при кистах малого размера), а также хроническом панкреатите, не поддающимся медикаментозной терапии или осложненном желтухой.
ЭНУКЛЕАЦИЯ (ВЫЛУЩИВАНИЕ) ОПУХОЛИ
Энуклеация (вылущивание) опухоли – органосохраняющее щадящее удаление опухоли. Энуклеации подлежат нейроэндокринные опухоли и доброкачественные опухоли небольшого размера (до 2 см).
ДИСТАЛЬНАЯ ПАНКРЕАТЭКТОМИЯ
Дистальная панкреатэктомия (левосторонняя резекция) – операция может выполняться при доброкачественных новообразованиях тела и хвоста поджелудочной железы, хроническом панкреатите с фиброзной трансформацией. В процессе операции производится удаление хвоста (или хвоста и части тела) железы. Может сочетаться с спленэктомией
ОПЕРАЦИЯ УИППЛА
Операция Уиппла – наиболее распространенный вид хирургического вмешательства при онкологических заболеваниях поджелудочной железы. Операция включает в себя удаление головки железы (в некоторых случаях удаляется и тело), большей части желудка и тонкого кишечника, части печеночной вены, близлежащих лимфоузлов, а также желчного пузыря и части желчного протока. Операция может проводится только оперирующими хирургами, обладающими достаточным опытом и мастерством.
ПИЛОРУС-СОХРАНЯЮЩАЯ РЕЗЕКЦИЯ ПО ТРАВЕЗО
Пилорус-сохраняющая панкреатодуоденальная резекция по Травезо – разновидность операции Уиппла, при которой удается сохранить желудок и привратник. Операция может проводится при расположении опухоли в головке поджелудочной железы. Сохранение желудка в ходе операции позволяет избежать части постоперационных осложнений. Так же из очевидных постоперационных преимуществ – меньшая кровопотеря во время операции, меньше риск развития осложнений.
ТОТАЛЬНАЯ ПАНКРЕАТЭКТОМИЯ
Тотальная панкреатэктомия – полное удаление поджелудочной железы. Операция проводится в крайне редких случаях и отличается высоким риском развития осложнений. После операции нарушаются всасывательная и пищеварительная функции. У всех пациентов развивается диабет.
Следует помнить, что любое оперативное вмешательство в область поджелудочной железы может привести к развитию осложнений. Поэтому решение о проведении операции принимается только по жизненным показаниям, когда никакие другие методы не могут облегчить состояние больного.