БИОПСИЯ ПОД КОНТРОЛЕМ МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНОГО ТОМОГРАФА

При обнаружении новообразований неясной этимологии и подозрении на онкологический процесс необходимо провести гистологическое исследование с целью определения клеточной структуры и постановки окончательного диагноза.

БИОПСИЯ  – изъятие образца тканей с целью последующего цитологического или гистологического исследования, определения структурного состава тканей, вида и типа патологического процесса, степени злокачественности клеток, ответа клеток на химио- и таргет-препараты.

Самым часто используемым методом сегодня является так называемая «прицельная» пункционная биопсия или «биопсия под визуальным контролем».

Прицельная биопсия — это изъятие образца тканей, которое проводится под контролем специального оборудования для более точного и безопасного расположения пункционной иглы, что особенно важно, когда подозрительное образование расположено глубоко в тканях жизненно-важных органов или имеет слишком малый размер.

При этом инструменты для биопсии могут быть введены с большой точностью в строго определенное место, не повреждая окружающие ткани, практически сводя на нет риск возникновения осложнений.

Для проведении прицельной биопсии могут быть использованы различные методы визуализации процесса. Метод визуализации выбирает специалист, исходя из местоположения подозрительного участка, из которого нужно получить образец, структуры ткани и и т.д.

ОСОБЕННОСТИ БИОПСИИ ПОД МРТ-КОНТРОЛЕМ

Преимущества МРТ-контролируемой биопсии

  • возможность получить необходимые образцы патологически измененной ткани для проведения достоверных патоморфологических анализов, не прибегая к объемным оперативным вмешательствам
  • возможность получения объемного изображения опухоли
  • отсутствие вредного излучения в в процессе проведения процедуры
  • после введения иглы остается только малозаметный быстрозаживающий рубец, который быстро заживает и исчезает
  • инструменты для биопсии могут быть введены с большой точностью в строго определенное место на необходимую глубину, не повреждая окружающие ткани, практически сводя на нет риск возникновения осложнений.

Недостатки МРТ-контролируемой биопсии

  • дороже других методов
  • не всегда возможно обнаружить небольшие патологические образования
  • требуется введения контраста, что создает дополнительные сложности
  • не может применяться у пациентов с кардиостимуляторами и другими видами имплантатов
  • не может применяться, если у пациента есть аллергия на йод и некоторые другие препараты
  • не может применяться у пациентов с заболеваниями почек

Биопсия под контролем МРТ чаще всего проводится если:

  • подозрительный участок плохо или совсем не визуализируется на КТ и УЗИ и виден только на МРТ
  • имеются глубоко и неудачно лежащие образования в легких
  • при биопсии простаты

Чаще всего МРТ-контроль используется при проведении биопсии:

  • молочных желез

  • простаты

  • легкого

  • некоторых других органов, если патологический участок не виден на КТ и УЗИ

ПОДГОТОВКА К БИОПСИИ ПОД МРТ-КОНТРОЛЕМ

Пациенту следует обсудить с лечащим врачом физиологическую возможность проведения биопсии под МРТ-контролем:

Пациент должен обязательно сообщить врачу о наличии:

  • аллергии на йод, лекарственные препараты и другие вещества

  • любых имплантатов и инородных тел в организме, в том числе кардиостимуляторов

  • хронических заболеваниях внутренних органов

  • заболеваниях почек

  • женщинам следует обязательно сообщить о беременности.

Пациенту необходимо заранее проинформировать врача, если он принимает какие-либо лекарственные препараты. Возможно, прием некоторых будет необходимо прекратить.

Перед процедурой нужно снять все украшения (серьги, цепочки, пирсинг) и аксессуары

КАК ПРОВОДИТСЯ БИОПСИЯ ПОД КОНТРОЛЕМ МРТ-СКАНЕРА

  • Чаще всего во время процедуры применяется местная анестезия в месте предполагаемого прокола. В некоторых случаях, пациенту могут предложить седативные средства или легкое снотворное.
  • Перед процедурой пациенту внутривенно вводится контрастный раствор. Пациент может почувствовать некоторый дискомфорт, вызванный введением контраста: чувство жара, неприятный привкус, головокружение и т.д. Эти ощущения быстро проходят, а контраст будет выведен почками в течение 1-2 дней.
  • В среднем процедура биопсии под контролем МРТ длится 45 минут.
  • В течении всей процедуры пациенту необходимо лежать неподвижно. 
  • После процедуры на место прокола накладывается повязка.
  • После выписки из клиники пациенту рекомендуется ограничить физическую активность, не поднимать тяжести и т.д.

БИОПСИЯ ПРОСТАТЫ ПОД КОНТРОЛЕМ МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНОЙ ТОМОГРАФИИ

МРТ-контроль при биопсии простаты значительно повышает информативность исследования, дает представление о масштабах пораженного участка, о состоянии расположенных рядом лимфатических узлов, показывает степень инфильтрации.

  • Биопсия простаты осуществляется через промежность.
  • Оперирующий врач накладывает снаружи, в области простаты, своего рода координатную сетку, с помощью которой биопсийная игла наводится на подозрительные участки с высокой точностью. Устройство для забора образцов во время процедуры прочно закреплено к операционному столу, что повышает точность введения иглы во время биопсии.

БИОПСИЯ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ ПОД МРТ-КОНТРОЛЕМ

  • Биопсия молочных желез выполняется в положении лежа на животе, при этом молочные железы располагаются в специальных отверстиях в столе аппарата.
  • После выполнения МРТ-сканирования и определения точного места прокола, биопсийная игла вводится в нужное место через точечный надрез или прокол.

Биопсия молочных желез выполняется в положении лежа на животе, при этом молочные железы располагаются в специальных отверстиях в столе аппарата.

После выполнения МРТ-сканирования и определения точного места прокола, биопсийная игла вводится в нужное место через точечный надрез или прокол.